[İLÇE] SULH CEZA HÂKİMLİĞİ’NE

İTİRAZ EDEN:
Ad Soyad : [ADINIZ SOYADINIZ]
T.C. Kimlik No : [T.C. KİMLİK NUMARANIZ]
Adres : [GERÇEK İKAMET ADRESİNİZ]
Telefon : [CEP TELEFONU]

KONU: [TARİH] tarihli gerçeğe aykırı adres beyanı idari para cezasına itiraz.

CEZA KARAR NO: [KARAR NUMARASI]
CEZA MİKTARI: [TUTAR] TL

AÇIKLAMALAR:

I. CEZA HAKKINDA

[KURUM — Nüfus Müdürlüğü / Adres Kayıt Sistemi] tarafından [TARİH] tarihinde “gerçeğe aykırı adres beyanı” gerekçesiyle tarafıma [TUTAR] TL idari para cezası uygulanmıştır.

II. İTİRAZ GEREKÇESİ

1. Adres kaydım günceldir / güncelleme yapılmaktaydı: [Açıklama — taşınma süreci henüz tamamlanmamıştı / resmi bildirim yapılmış ancak sistem güncellenmemişti vb.]
2. Hata kaynağı: [Belediye / nüfus müdürlüğünün sistem güncellemesindeki gecikmeden kaynaklanmaktadır / yanlış adres kaydı tarafımdan değil sistemden kaynaklıdır]
3. İyi niyet: Gerçeğe aykırı beyan kastım bulunmamaktadır.

III. HUKUKİ DAYANAK

5326 Sayılı Kabahatler Kanunu’nun 27. maddesi kapsamında 15 gün içinde Sulh Ceza Hâkimliği’ne itiraz hakkım mevcuttur. Aynı Kanun’un 9. maddesi uyarınca idari yaptırımın uygulanabilmesi için kasıt veya taksir şarttır.

IV. TALEP

Hakkımda uygulanan idari para cezasının iptaline karar verilmesini saygıyla arz ederim.

Tarih: [GG/AA/YYYY]

[İMZA]
[ADI SOYADI]

EKLER:
1. İdari para cezası karar belgesi
2. İkametgâh belgesi / kira sözleşmesi
3. Adres güncelleme başvurusu (varsa)

📋 DOLDURULMUŞ ÖRNEK — Nasıl Yazılır?

Aşağıdaki örnek gerçek bir vakaya dayanmamaktadır; yalnızca dilekçenin nasıl doldurulacağını göstermek amacıyla hazırlanmıştır.

KADIKÖY SULH CEZA HÂKİMLİĞİ’NE

İTİRAZ EDEN:
Ad Soyad : Ahmet Yılmaz
T.C. Kimlik No : 11111111110
Adres : Karanfil Mahallesi, Lale Sokak No: 12 Daire: 3, [İLÇE] / [İL]
Telefon : 0555 111 11 11

KONU: Gerçeğe aykırı adres beyanı cezasına itiraz.

I. CEZA HAKKINDA

10/04/2026 tarihinde Nüfus Müdürlüğü tarafından “gerçeğe aykırı adres beyanı” gerekçesiyle 500 TL idari para cezası uygulanmıştır.

II. İTİRAZ GEREKÇESİ

1. 01/03/2026 tarihinde yeni adrese taşınmış; aynı gün Nüfus Müdürlüğü’ne adres güncelleme başvurusu yapılmıştır. Başvuru dekontu ektedir.
2. Sistem güncellemesi 40 gün sonra gerçekleşebilmiş; bu gecikme idareye ait olup bana yüklenemez.

III. HUKUKİ DAYANAK

5326 SK md. 27 uyarınca itiraz hakkımı kullanmaktayım; kabahat kastı bulunmamaktadır.

IV. TALEP

Cezanın iptalini saygıyla talep ederim.

Tarih: 05/05/2026

[İmza]
Ahmet Yılmaz

EKLER:
1. Ceza belgesi
2. Adres güncelleme başvurusu dekontu (01/03/2026)