[ÜNİVERSİTE ADI] REKTÖRLÜĞÜ’NE

BAŞVURUCU:
Ad Soyad : [ADINIZ SOYADINIZ]
T.C. Kimlik No : [T.C. KİMLİK NUMARANIZ]
Unvan : [ARAŞTIRMA GÖREVLİSİ / ASİSTAN]
Bölüm / Enstitü : [BAĞLI OLDUĞUNUZ BÖLÜM VE ENSTİTÜ]
Sicil No : [SİCİL NUMARASI]
Adres : [AÇIK ADRES]
Telefon : [CEP TELEFONU]

KONU: Araştırma görevliliği / asistanlık görevinden istifa (feragat) talebi.

AÇIKLAMALAR:

I. GÖREV BİLGİLERİ

[GİRİŞ TARİHİ] tarihinde [ÜNİVERSİTE ADI] [BÖLÜM / ENSTİTÜ] bünyesinde araştırma görevlisi / asistan olarak göreve başlamış olup [SÜRE] yıldır bu görevimi sürdürmekteyim.

II. FERAGAT GEREKÇESİ

[KİŞİSEL NEDENLER / KARİYER PLANLAMA / AİLEVİ NEDENLER / BAŞKA BİR KURUMA GEÇİŞ vb.] nedeniyle asistanlık görevimden feragat etmek istiyorum. Karar tamamen özgür irademle alınmış olup görevime [FESİH TARİHİ] tarihi itibarıyla son vermek istiyorum.

III. HUKUKİ DAYANAK

2547 Sayılı Yükseköğretim Kanunu ve ilgili yönetmelik hükümleri kapsamında görevden ayrılma işlemlerinin tamamlanmasını talep etmekteyim.

IV. TALEP

[FESİH TARİHİ] tarihi itibarıyla görevimden ayrılmak istediğimi bildirir; birikmiş maaş, yıllık izin ve diğer özlük haklarımın tarafıma ödenmesini; ilgili kurumsal işlemlerin başlatılmasını saygıyla arz ederim.

Tarih: [GG/AA/YYYY]

[İMZA]
[ADI SOYADI]

EKLER:
1. Nüfus cüzdanı fotokopisi
2. Hizmet belgesi

📋 DOLDURULMUŞ ÖRNEK — Nasıl Yazılır?

Aşağıdaki örnek gerçek bir vakaya dayanmamaktadır; yalnızca dilekçenin nasıl doldurulacağını göstermek amacıyla hazırlanmıştır.

ÖRNEK ÜNİVERSİTESİ REKTÖRLÜĞÜ’NE

BAŞVURUCU:
Ad Soyad : Ahmet Yılmaz
T.C. Kimlik No : 11111111110
Unvan : Araştırma Görevlisi
Bölüm / Enstitü : Hukuk Fakültesi / Kamu Hukuku Bölümü
Sicil No : 20220045
Adres : Karanfil Mahallesi, Lale Sokak No: 12 Daire: 3, [İLÇE] / [İL]
Telefon : 0555 111 11 11

KONU: Araştırma görevliliği görevinden istifa talebi.

I. GÖREV BİLGİLERİ

01/09/2022 tarihinde Örnek Üniversitesi Hukuk Fakültesi bünyesinde Araştırma Görevlisi olarak göreve başlamış olup 3 yıl 8 aydır görevimi sürdürmekteyim.

II. FERAGAT GEREKÇESİ

Özel sektörde avukatlık kariyerime başlamak amacıyla araştırma görevliliği görevimden ayrılmak istiyorum. Bu karar tamamen özgür irademle alınmış olup görevime 31/05/2026 tarihi itibarıyla son vermek istiyorum.

III. HUKUKİ DAYANAK

2547 SK kapsamında ayrılış işlemlerimin tamamlanmasını talep etmekteyim.

IV. TALEP

31/05/2026 tarihi itibarıyla görevden ayrılmak istediğimi bildirir; özlük haklarımın tarafıma ödenmesini saygıyla arz ederim.

Tarih: 05/05/2026

[İmza]
Ahmet Yılmaz

EKLER:
1. Nüfus cüzdanı fotokopisi
2. Hizmet belgesi