[İLÇE] [MAHKEME TÜRÜ] MAHKEMESİ’NE

DAVACI:
Ad Soyad : [ADINIZ SOYADINIZ]
T.C. Kimlik No : [T.C. KİMLİK NUMARANIZ]
Adres : [AÇIK ADRES]
Telefon : [CEP TELEFONU]

DAVALI:
Ad Soyad / Unvan: [DAVALININ ADI SOYADI / KURUMU]
Adres : [DAVALININ ADRESİ]

KONU: [ESAS NO] sayılı davadan feragat beyanı.

ESAS NO: [MAHKEME ESAS NUMARASI]

FERAGAT BEYANI:

I. DAVA HAKKINDA

Mahkemenizde [ESAS NO] esas numarasıyla görülmekte olan davada davacı sıfatı taşımaktayım. Dava [DAVA KONUSU — alacak, boşanma, tahliye vb.] konusunda [DAVA AÇILIŞ TARİHİ] tarihinde açılmıştır.

II. FERAGAT GEREKÇESİ

[UZLAŞMA / SULH / KİŞİSEL KARAR] nedeniyle işbu davadan feragat etmek istiyorum. Feragatimin herhangi bir koşula bağlı olmadığını ve davanın esastan reddedilmesini kabul ettiğimi beyan ederim.

III. HUKUKİ DAYANAK

6100 Sayılı Hukuk Muhakemeleri Kanunu’nun 307 ve 308. maddeleri uyarınca davadan feragat, hüküm kesinleşinceye kadar yapılabilir; feragat, davanın esastan reddini kesin hüküm olarak bağlar.

IV. TALEP

[ESAS NO] sayılı davadan feragat ettiğimi beyan eder; davanın feragat nedeniyle reddine karar verilmesini saygıyla arz ederim.

Tarih: [GG/AA/YYYY]

[İMZA]
[ADI SOYADI]

📋 DOLDURULMUŞ ÖRNEK — Nasıl Yazılır?

Aşağıdaki örnek gerçek bir vakaya dayanmamaktadır; yalnızca dilekçenin nasıl doldurulacağını göstermek amacıyla hazırlanmıştır.

KADIKÖY ASLİYE HUKUK MAHKEMESİ’NE

DAVACI:
Ad Soyad : Ahmet Yılmaz
T.C. Kimlik No : 11111111110
Adres : Karanfil Mahallesi, Lale Sokak No: 12 Daire: 3, [İLÇE] / [İL]
Telefon : 0555 111 11 11

DAVALI:
Ad Soyad : Fatma Kaya
T.C. Kimlik No : 22222222220
Adres : Gül Mahallesi, Papatya Sokak No: 5 Daire: 1, [İLÇE] / [İL]

KONU: 2025/789 E. sayılı alacak davasından feragat.

I. DAVA HAKKINDA

Mahkemenizde 2025/789 E. numarasıyla görülmekte olan 37.500 TL alacak davasında davacı sıfatı taşımaktayım.

II. FERAGAT GEREKÇESİ

Davalı, dava dışında tarafıma borcu ödemiştir. Bu nedenle davayı sürdürme gereği ortadan kalkmıştır; davadan feragat ediyorum.

III. HUKUKİ DAYANAK

HMK md. 307 uyarınca feragat beyanında bulunuyorum.

IV. TALEP

2025/789 E. sayılı davadan feragat ettiğimi beyan eder; davanın feragat nedeniyle reddini saygıyla arz ederim.

Tarih: 05/05/2026

[İmza]
Ahmet Yılmaz